음경 확대수술의 대상

음경 확대수술의 종류

 

 

실리콘링 삽입수술

실리콘바 삽입수술

자가 진피지방 이식술

대체 진피이식술

주사로 음경확대하는 방법

 

 

라이펜이란?

라이펜의 특징

라이팬 효과 및 주입량

음경확대술의 비교

    신청서 및 시술후 유의사항
    시술 동영상

◈ 본 동영상은 본원에 내원한 환자에 한해 볼수 있습니다
.

 

본동영상은 미국,일본
     중국등 해 외 비뇨기과
     의사의 수술 교육용으
     로 본원에서 제작된 것
     입니다.  
이동영상은 2003년
    대한비뇨기과 추계학
    회에 정식논문으로 채
    택된 것입니다.  
 

 

음경확대수술의 대상

 

발육과정에 있어서 음경에 문제가 있거나 선천적 원인에 의해 성년이 되어도 정상적인 크기로 자라지 못한 경우를 음경 왜소증이라고 하는데 해부학적으로는 음경의 길이가 4cm 이하일 때를 말한다. 이런 경우에는 사춘기전에 호르몬 치료를 해서 크기를 정상발육시키거나 시기가 지나면 확대수술을 시행 받으면 된다.

정상적인 크기의 성기를 가졌는데도 스스로 성기가 작다고 고민하는 신경증이 더 문제가 되는데, 이를 음경왜소 콤플렉스라고 한다. 심각한 음경왜소 콤플렉스로 성생활에 장애를 가져오고 사회생활에 지장을 초래하는 경우에는 음경확대술을 고려해 볼만하다.

한국 40대이상 남성의 일반적인 음경의 크기는 이완 상태에서길이7.4cm,직경2.8cm,둘레8.3cm 용적40.6ml이며 발기시에는 11.2cm 직경4.1cm둘레11cm용적140.6ml로 증대된다. 그러나,20-30대의 경우는 이보다 길이,두께가 공히 약1cm씩 큽니다. 음경은 만 21세에 발육이 완성되며 그 후로는 자연적인 방법으로는 커지지 않는다.

이 음경확대술은..

음경이 작아 직장동료와 사우나나 목욕탕에 같이 가지 못해 사회생활에 지장을 받는분.

부부생활시 음경이 작아 부인이 불만을 느끼는 분

아들이 성장하는데 상대적으로 남자로서 음경이 작아 위축되시는분.

 

 

들이 주로 수술을 합니다.

 

음경확대수술의 종류

[삽입되는 실리콘 보형물 ]

실리콘링 삽입수술

 

음경의 둘레를 확대하기 위하여 문자 그대로 실리콘 링을 음경의 둘레를 따라 피하에 삽입하는 수술이다.예전에는 파라핀이나 바세린등을 주입하여 페니스 굵기를 확대하였는데 파라핀이나 바세린등은 피하이동,피부괴사,고착반응을 유발하여 오히려 여러가지 부작용을 일으키므로 절대 피해야 한다.그러므로 파리핀이나 바세린 보다는 실리콘링이 생체에 해롭지 않고 필요에 따라 제거하기도 용이하기 때문에 유리하다. 실리콘링 삽입수술은 굵기의 증대는 이룰 수 있지만 길이의 변화를 줄 수는 없다.

실리콘바 삽입수술

 

음경의 굵기와 길이를 증대 시키기 위하여 실리콘 막대기를 음경의 길이 방향으로 삽입하여 주는 수술법이다. 이는 길이의 변화를 줄 수 없을 뿐 아니라 굵기로 귀두아래 일부분만 이루어져 자연스럽지 못한 단점이 있다.발기부전이 경미한 경우에는 음경을 지지해주는 보조역할을 하지만 발기 부전의 완벽한 해결책은 될수 없다.

자가 진피지방 이식술

 

이는 이미 지방흡입술가 마찬가지로 역사속의 사라질 수술로 더 이상 시행하지 않는 것이 좋다.가장 큰 장점은 재료대가 안들어(자기살을 이용하므로)수술비가 싸다는 것 외는 모두 단점이다. 즉,살을 떼어다 붙여야 하므로 수술시간이 오래걸리고 주로 엉덩이 살을 떼는데 이로인한 보행장애가 있다. 또 갑작스런 힘을주는 골프,등산등은 당분간 피해야 하며 무엇보다 흉터가 남는다는점이다. 아무리 흉터를 최소화 한다해도 kelloid체질은 누구도 예측못하며이흉터는 현대의학으로는 아직까지 돈으로도 해결이 곤란하다.
이외,부작용이나 치료기간은 길 수밖에 없다.

대체 진피이식술

 

FDA 및 식약청에서 공인된 대체진피를 이용하여 흉터없이 음경의 둘레를 약2cm이상 길이도 약2cm이상 크게 만들어 주며 약40분이 소요됩니다. 이 음경확대술은 진피재료가 동물에서 얻었는가 사람에게서 얻었는가에 따라 수술비가 큰 차이를 나타내므로 수술비가 싸면 일단 의심할 필요가 있다.

 

주사로 음경확대하는 방법

라이펜이란?

LIPEN = Living Implant
“Neocollagenesis"의 특성을 갖는 이식물질을 말합니다. 풍부한 “Neocollagenesis"의 결과로 이식물질이 생체내에서 생분해 되어 사라지고 난 이후까지도 부피효과를 보다 오랫동안 유지하는 특성을 나타냅니다. .

 
라이팬 구성 성분.
 
 
   
라이팬 성분의 특성
 
   

라이펜의 특징

자가 콜라젠 합성 (Neocollagenesis)
Living Implant
오랜 지속기간 (10년 이상)
길이증대 및 둘레증대효과 탁월 (KFDA 인증)

현재 사용되어 온 이식물질의 주요성분들인 콜라젠, 진피, 지방, 연골, 뼈, 인대, 히알루론산들은 모두 Neocollagenesis의 특성을 갖지 못하므로 Dead Implant로 표현됩니다. 즉 주요성분이 피부조직내에서 생분해되어 흡수됨과 동시에 부피 효과도 사라짐 .
조직학적 특성(동물시험) 및 히알루론산과의 비교
   
생처내에서 라이펜의 조직학적 특성

 

라이팬 효과 및 주입량

라이팬 효과(임상시험 결과)
 
  1. 길이증대 효과 : 평소길이 2+1.3cm(70.6%)
  2. 둘레증대 효과 :
  원위부 둘레 : 3.8+1.1cm(53.8%)
중간부 둘레 : 4.2+0.9cm(59.2%)
기저부 둘레 : 3.7+1.2cm(50.5%)
   
음경의 길이증대효과와 둘레증대효과 및 안정성에 대해 검증 받은 “남성확대용” 이식물질입니다. (KFDA 인증)
 
라이팬 주입량
 
1. 둘레의 증가는 약물주입량에 비례합니다.
2. 주입량의 10-20%는 생착과정에서 흡수되고 80-90% 정도의 부피효과가 기대됩니다.
3. 알로덤, 라이오플란트, 슈어덤 등의 상용화된 고형콜라젠이식물을 사용했을 때 얻어지는 효 과는 본 제품 1 바이알(10cc)의 사용으로 충분히 얻어질 수 있습니다. 단, 약물을 고르게 얇게 주입하는 세심한 집중이 필요합니다. (상용화되어 있는 제품들의 부피는 대부분 가로4cm*세로7cm* 두께0.2cm으로 5,6cc 이며, 이 중 생착과정에서 흡수되는 30%정도를 제외하면 실제부피효과는 약 4cc입니다) 따라서 그런 정도의 효과를 기대하신다면 1 바이알만 사용하셔도 충분합니다.
4. 실리콘 링 모양의 확대는 5cc의 주입이 적당 합니다.
5. 음경전체길이에 걸친 충분한 확대를 기대하는 경우에는 음경의 크기에 따라 15-30cc가 필요하되며, 20cc 이상이 필요한 경우에도 처음 주입시에는 20cc를 넘지 않는게 좋겠습 니다. 추가주입은 약 1달 이상의 시차를 두는게 한꺼번에 너무 많은 양을 주입했을 때 따를 수 있는 부작용에 대한 염려도 줄이며, 모양의 완성도도 더 높일 수 있다고 생각 됩니다.

음경확대술의 비교

구 분 라이오플란트, 알로덤, 슈어덤, 퍼머콜, 파워폴 지방이식(줄기세포를 호함한 미세지방이식) 라이팬을 이용한 주사시술
시술과정 절개를 통한 이식물질 이식 지방 및 줄기세포를 채취하여 성기피하에 주사 이식물질을 바로 성기피하에 주사함
간편성 상대적으로 복잡 상대적으로 복잡 상대적 및 절대적 간편
길이증대효과 구조적으로 미미함 구조적으로 미미함 임상시험결과 평균2.4cm가 증대됨
둘레증대효과 이식하는 부피가 구조적으로 제한적이어서 부피효과가 매우 제한적임 이식하는 양에 비해 흡수되는 양이 일정 수준 이상이면서 불규칙적이어서 효과가 다양함 주입한 양에 정확히 비례함. 20ml주입시 보통 3cm이상이며, 음경의 전체길이에 걸쳐서 들레가 증대됨
효과의 일관성 및 예측성 비교적 일관되면서 예측가능
흡수되는 양이 불규칙적이어서 예측이 어려움 비교적 일관되면서 예측가능
효과의 지속성 5년 이상 초기의 흡수가 많으편 이후 생착된후 지속성은 5년이상 10년 이상
모양 대부분 효과가 미미한 만큼 수술표식이 적고 자연스러움. 모양이 자연스럽지 못할 경우 교정이 어려움 위치에 따라 흡수되는 양이 다르기 때문에 부자연스러운 경우가 꽤나 있으며,예측불허임. 모양이 자연스럽지 못할 경우 교정이 어려움 시술에 따라 달라지며, 대부분 자연스러움. 모양이 자연스럽지 못할 경우 재시술로 쉽게 완성도를 높일 수 있음
촉감 이식물질의 경계부위가 느껴지지 않을 정도로 전체적으로 자연스러우며,이식부위는 정상조직에 비해 조금 더 단단한 느낌임 지방의 밀도가 높게 생착된 부분은 촉감이 자연스러우나, 밀도가 낮은 부분은 지나치게 말랑거림 조금 단단한 느낌이 들기도하지만, 대체로 자연스러우며, 경계부위를 느낄 수 있음. 따라서 고르게 주입되지 않는 경우에는 작은 몽우리가 만져질 수 있음
부작용 드물고 경하며, 상대적으로 중간임 드물고 경하며, 상대적으로 높은편임 드물고 경하며 상대적으로 가장 낮은편임
문제점 길이 및 둘레증대효과가 지극히 제한적이어서 보다 뚜렷한 확대를 필요로 하는 경우에서 만족도가 낮으며, 시술과정이 상대적으로 복잡함 모양과 효과가 예측불허이며, 촉감이 말랑거리고,상대적으로 복잡함 시술과정에서 약물을 고르게 주입하지 못할 경우 모양의 불균형이 우려됨
특별히 좋은점 수술표식이 적고, 모양이 자연스럽다. 자기지방조직을 사용하기 때문에 원료물질에 대한 원가비용 부담이 없다. 시술과정이 초간편이며, 확대효과가 일관되고 만족도가 높은 편이며 예측 가능함.
확대뿐만 아니라 모양교정까지 가능하므로 대부분의 경우 (예:타 시술방법의 잘못된 결과, 실리콘링이 들어 있는 경우, 발기보형물이 들어 있는 경우,약한 정도의 만곡증 등)에서 손쉽게 적용할 수 있는 방법이다
음경확대 시술 신청서 및 시술후 유의사항
1. 탄력붕대 착용
   
 

1) 기간 : 4~5일 정도

 
  2) 목적 : 부기를 가라앉히고 예쁜 모양으로 착상시키기 위해 필요합니다.
특히 평소의 길이 연장을 원하시는 경우는 꼭 필요합니다.
 
  3) 붕대 감는 요령 : 샤워를 위해 붕대를 일시 풀고 나면, 다시 감으면 됩니다.
다시 감을 때는 귀두 바로 뒤쪽부위 음경피부가 붕대 밖으로 튀어 나오지 않도록
주의를 요하면서 8자 모양으로 감습니다.
   
2. 샤워 및 일상생활
   
  샤워 자체는 시술 다음날부터 가능하나 가급적이면 붕대 감는 4일 동안은 중간에 붕대를 안 풀 것을 권장합니다. 운동 등 기타 활동은 정상적으로 하실 수 있습니다
   
   
3. 발기 시 통증 및 성생활
   
  시술 후 발기 시에 통증이 있을 수 있습니다. 성관계는 보통 2주후부터 가능합니다. 단, 통증이 없거나 통증을 참을 수 있다면 일주일째부터도 성관계는 가능합니다
   
   
4. 이물반응 또는 알러지 반응
   
  자신의 몸에서 떼어낸 진피지방을 이식했을 경우에도 이식된 자리에서 새살로 자리 잡을 때까지는 약 6개월의 시간을 요하고 그 과정에서 정도의 차이는 있지만 통증과 부종이 따릅니다. 본 시술은 칼을 대지 않았을 뿐이지 이물질이 내 몸속에 들어와서 자신의 진피조직으로 바뀌는 것이므로 몸에서 일어나는 조직반응은 자신의 살을 이식했을 때와 크게 다를 바 없습니다. 주사물질은 매우 안전하여 조직이 괴사한다거나 하는 따위의 심각한 부작용은 결코 일어나지 않지만 약간의 이물반응 또는 알러지 반응은 일어날 수 있습니다.
   
 

① 갑작스럽게 부어오를 수 있으나 대부분 저절로 가라앉으며, 일부 경우에서는 부종을 가라앉히기 위해 수일간의 압박붕대 착용 및 약물복용이 필요할 수도 있습니다. 일단 증상이 나타나면 병원에 연락해 주시기 바랍니다.

② 기습적인 가려움증
음경부위가 기습적으로 한차례씩 심하게 가려울 수 있습니다. 개인차가 있으며 이러한 증상이 전혀 없는 경우가 대부분이지만 일부에서 나타날 수도 있습니다. 하지만 일부 경우에서도 시간이 지나면서 점차 호전되며 3개월쯤에서는 증상이 완전히 없어지게 됩니다.

   
5. 부작용
   
  낭종이 생겨 제거하거나 감염 부종및 가려움등이며 대개 10일 이내에 발생하며 모두 간단한 처치로 완치되는 성격의 사소한 문제들이 드물게 생기지만, 후유증이 남는 부작용은 어떠한 경우에도 발생하지 않으니 안심하시기 바랍니다.
   
6. 약물복용
   
  시술 후 2일 동안 염증방지 및 통증 방지 목적으로 약물복용을 합니다.
별도 표시된 약 은 가지고만 계세요. 만일의 경우에 나타날 수 있는 심한 가려움증이나 부종에 대비한 것이므로 임의로 복용하지 마시고 병원과 사전 연락 후 적절한 지침을 받으신 후 복용하셔야 합니다.
   
7. 재 시술
   
  시술 후에 모양의 부조화가 있을 수 있습니다.
특히 포경수술이 되어 있지 않은 경우에서 이러한 일이 자주 발생합니다.
자연스러운 모양으로 교정하기 위해 포경수술이 필요하거나 또는 추가적인 약물주입이 필요할 수 있습니다. 또한 환자분께서 확대된 크기가 아직 부족하다고 느껴서 추가확대를 희망하는 수도 있습니다.

포경수술을 하게 되는 경우에는 포경수술비가 새로 추가되며, 원하는 목표에 도달하기 위해 더 많은 약물이 필요할 수 있으며, 어떠한 이유에 의해서건 약물이 추가로 주입되는 경우에는 약물비용만 추가 부담 합니다.

단, 2년 이내 효과가 현저하게 감소하는 경우는 무료 재 시술을 보장합니다.
   
8. 약 7일 정도 금주하는 것이 좋습니다.
   
  기타 궁금한 점이 있거나 불편한 사항이 있으시면 바로 전화주시기 바랍니다.
   

이상 위 시술에 대해 잘 이해하고 설명을 들었으며 술 후 주의사항대로 지킬 것을 약속하며 시술을 신청합니다

201 년 월 일

이름 OOO 사인

TEL : 02-412-5996 박경식남성비뇨기과

 
시술 동영상

귀두확대술

 

FDA 공인된 간단한 주사투여로 약 20% 크기를 늘일 수 있으며 부작용은 걱정안하셔도 됩니다. 시간은 약 20분정도 소요되며 이 시술후 조루까지 좋아진다.
*scheba를이용한 귀두확대술로 이것은 대한비뇨기과추계학회논문으로 채택된
  것입니다

두께를 키우는수술(음경확대술)

 

길이만 늘이는 수술

 

 

수술명
장점
단점
시간
현수인대절제술
평시길이는 물론,
발기시 길이도 늘어남
두께증가 안됨
50분
대체진피이식
평시길이와 두께도 늘어남
발기시
길이 증가안함
40분
귀두 확대술
조루에 효과
귀두만 커짐
20분
과민신경차단술
   
20분
음경확대
길이와 두께가
2cm 정도 늘어남
 
20분