서혜부 육아종
K.granulomatis에 의해 발생하며 생식기 궤양을 유발하는 병으로 보통 성접촉에 의한 감염이 대부분인 병으로 인도, 파푸아 뉴기니, 중앙 호주, 남아프리카에 발생하는 것으로 알려져 있다.

무통성의 진행성 궤양성 병변을 특징으로 하며 국소 임파선종대는 관찰되지 않는다. 병변은 혈관증식이 많으며 자극 시 쉽게 출혈하는 경향이 있다. 원인균의 배양이 쉽지 않고 진단은 조직검사에서 Donovan body를 확인하면 된다.

치료는 일반적으로 궤양의 주변부에서 중심으로 치유된다. 재발은 치료 후6-18개월경에 나타날 수 있다. 치료는 적어도 3주간 계속해야 하며 완전히 병변이 치유될 때까지 gentamicin 1mg/kg을 매 8시간마다 정맥주사 한다.

환자의 임상증상이 발현되기 60일 이내에 성 접촉을 한 사람은 반드시 검사를 하여 치료받아야 한다. 금기사항으로는 임신 시 sulfonamides계열 약물은 상대적 금기이다. 임신이나 수유 중일 경우는 erythromycin과 주사제 aminoglycoside를 함께 사용한다.
doxycycline과 ciprofloxacin은 임신 시 사용해서는 안 된다.

성병성림프육아종

성병성림프육아종은 C.trachomatis serovar L1, L2, L3에 의해 발생한다.
가장 흔한 임상양상은 전형적으로 일측성의 말랑말랑한 서혜부 혹은 대퇴부 임파선종대를 보인다. 자연 치유되는 성기궤양 또는 구진이 종종 나타나지만 환자가 치료를 위해 병원을 방문 시에는 병변이 사라진 상태가 많다.

직장에 감염되면 항문직장염을 야기할 수 있다. 전신감염이며 항문직장염을 조기에 치료하지 않으면 만성화, 대장항문 누공, 협착 등을 유발할 수 있다. 성기나 항문직장 부위의 LGV병변은 이차적인 세균감염이나 다른 STD에 동시에 감염되기도 한다.

성기 병변부위와 임파선 조직을 면봉으로 바르거나 흡입하여 배양, 직접 면역형광방법, 핵산검출 등으로 원인균을 구명할 수 있다. 핵산증폭법은 COMPLEMENT FIXATION가 1:64이상인 경우에는 진단적 가치가 있다.

치료로는
doxycycline 100mg orally twice a day for 21 days
Erythromycin base 500mg orally four times a day for 21 days
등의 방법이 있고 환자의 임상증상이 발현되기 60일 이내에 성 접촉을 한 사람은 반드시 검사해야함.

요도나 자궁경부에서 클라미디아 감염에 대해 검사를 시행한다.
azithromycin 1.0g 하루 1번 또는 doxycycline 100mg 하루2번 7일간 경구 복용한다.
임신, 수유 중일 경우 erythromycin을 사용 doxycycline은 사용 금한다.