▣ 클라미디아 트라코마티스 감염(Chlamydia trachomatis infection)
- 클라미디아 감염은 활발한 성생활을 하는 여성의 20~40%에서 양성결과를 나타낸다. 위험인자로는 24세이하, 낮은 사회경제적위치, 다수의 성 파트너, 그리고 미혼 등이 있다. Chlamydia trachomatis는 세포내 에서만 존재하는 균주로 squamocolumnar cell을 주로 감염 시킴 으로써 자궁경부 부위로 옮겨진다.
잠복기는 3~14일이다. 남성의 50% 정도는 요도염, 부고환염,전립선염 등으로 인해 하부요로증상을 경험하며,여성의 경우 75% 정도가 무증상이고 치료받지 않은 환자의 40% 골반염을 일으킨다.치료가 끝난 후 3주 이내에 완치에 대한 검사로 핵산증폭검사는 시행해서는 안된다. 왜냐하면 죽은 미생물이 위양성으로 나타날 수 있기 때문이다.
클라미다아는 임질 감염과 동시 감염이 흔하므로 임질 환자에서는 감염 전제하에 치료를 시행하여야 한다. 전염을 최소화 하기 위해서 일회요법 치료 후 7일간 혹은 7일 요법 기간 동안에는 금욕하여야 하며 또한 모든 성 배우자의 치료가 끝날 때 까지는 금욕하여야 한다. 임부를 제외하고는 완치 판정을 위한 검사는 권장되지 않는다. 대부분의 치료 후 감염은 재감염의 의한 것이고 반복되는 감염은 골반염의 위험성을 증가시킨다. 이러한 경우에는 치료 종결 후 재검사할 것을 권장하고 있다. 환자의 성 배우가 또한 반드시 검사와 치료가 이루어 져야 한다. 증상이 발생하기 전 60일 이내에 성관계를 가진 배우자들은 모두 검사와 치료를 받아야 하고, 60일 이전이라도 가장 최근의 성 배우자는 검사와 치료를 받아야한다.
▣ 임질 (gonorrhoea)
- 잠복기는 3~14일이다. 한 번의 접촉으로 감염될 가능성은 남성에게는 10%,여성에서는 40%에 이른다. 많은 여성에서는 무증상이지만, 증상 유무에 관계없이 골반 염증성 질환을 초래한다. 미국 질병관리본부는 여성에서는 자궁경부 도말표본으로, 남성에서는 요도 내 표본으로 배양검사 할 것을 추천하고 있다.
▣ 성기 헤르페스 (Genital herpes)
-잠복기는 1~26일이지만, 대부분 거의 4일 정도로 짧다.
▣ 연성하감 (Chancroid)
-잠복기는 1~21일이며 남성에서 여성보다 3배 정도 많이 발생한다.
▣ 매독 (syphilis)
-매독의 원인균은 Treponema pallidum으로 잠복기는 10~90일이다.
▣ 트리코모나스 감염 (Trichomoniasis)
-성적 접촉을 통해 편모가 있는 기생충(원충류)인 Trichomonas vaginalis에 의한 성전파성 질환으로 잠복기는 4~28일이다.
▣ 캔디다 질염 (Candidal vaginitis)
-캔디다 질염은 성관계에 의해 전염되는 감염증이 아니다. Candida albicans가 외음부 질캔디다증의 80~90%이 원인균이며 그 외에 Candidia glabrata, Candida tropicalis 등이 있다. 질캔디다증의 위험인자로는 면역억제제 주여, 당뇨병, 임신 등의 호르몬의 변화, 광범위 항생제 치료, 그리고 비만 등이 있다.
▣ PCR
1. Neisseria gonorroeae
2. Chlamydia trachomatis - STI (pathogen)
3. Mycoplasma genitalium
4. Trichomonas vaginalis
5. Ureaplasma urealyticum - STI OR Commensal
6. Mycoplasma hominis - Commensal
7. Ureaplasma parvum
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